在今年全国两会上，来自安徽省淮北市人民医院医学影像科学科带头人、主任医师任千里代表，提出了两份建议，即《关于推进医学影像云平台和医学影像联合体建设的建议》和《关于加强区域卫生信息平台建设组织管理工作的建议》，简称“两台一体”，以解决重复进行影像检查增加了患者经济负担，加剧群众看病难、看病贵的问题，以及由于相对缺乏整体性规划指导而导致的国内区域卫生信息平台重复建设和无序竞争的问题。
推进医学影像云平台和医学影像联合体建设
医学影像联合体是指医学影像专业的区域医疗联合体，它最大的特点是把不同医院（主要是基层医院）检查的图像资料通过服务器传给上级医院的影像科专家，由上级医院（省、市三甲医院或县医院）的影像科医生作出诊断（发出报告）或进行疑难病例会诊（主要是三甲医院，提出会诊意见）。这样患者在自家门口就可以得到大医院医生的诊断，有利于基层医院影像科医生水平的提高，有利于影像诊断的同质化和检查结果的互认，可避免患者重复检查带来的资源浪费。同时，建立医学影像联合体需要建设“医学影像云平台”，将不同医院尤其是基层检查的X线（CR、DR）、CT、MR的数字化图像资料通过互联网传输至一定区域的存储服务器（影像云平台），这样上级医院的诊断团队（或会诊专家团队）就可以通过互联网看到相关病人资料，做出相应诊断或提出会诊意见。
在这项建议中，任千里代表提出，随着国内医学界影像设备的不断发展，医学影像技术发展迅速，日新月异。 CT、磁共振（MR）、等广泛应用于临床实践，它们对临床疾病的诊断与治疗起着举足轻重的作用。但由于国内影像诊断医师数量相对不足，各级医院影像诊断能力有一定差异，检查信息尚未互联互通，导致影像检查的诊断结果存在一定差异，不同医院之间检查结果的互认率不高，重复进行影像检查的现象比较突出，一定程度上必然增加广大患者的负担，加剧广大群众看病难、看病贵的问题。
任千里代表在安徽省医学影像云平台建设方面进行了有益探索并取得的初步成效。他认为，安徽省医学影像云平台运作一年多来体现出的主要优势有：（1）突破地域限制，解决医疗资源分布不平衡问题；（2）数据互联互通，解决重复检查问题，降低医保支出；（3）深入挖掘大数据，推动医学影像人工智能技术的发展；（4）将患者的影像检查资料与远程健康医疗服务平台连通，逐步实现患者健康、就诊信息与影像相关资料的无缝链接。
但在项目推进过程中也发现了诸多问题。一是进行远程诊断或远程会诊并收取患者的远程诊断费，实际增加了患者负担，而且于法无据，会造成患者误解和满意度下降。如不收取患者相关费用，需要医院额外支出，则不利于调动基层医院参与的积极性。二是医学影像云平台采用“由政府主导，企业和专家参与，市场化运营”的建设模式，在运作过程中需要解决好影像资料信息联网、存储服务器及平台运行维护、会诊专家劳务费等相关问题，否则不利于调动参与各方的积极性，无法保障日常的远程诊断、会诊和影像云平台的长期运行。
为此，任千里建议有关部门制定相关政策，积极推进省级医学影像云平台和医学影像联合体建设，加快推进省级健康管理系统平台及两个平台之间的互联互通。为此，他进一步提出：一是在不增加患者负担的前提下，调整影像检查收费价格构成，体现影像诊断医生的劳动价值。同时考虑远程诊断（常规普通病例）及远程会诊（疑难病例）的相关收费问题。另外，全面推行电子胶片，逐步实现无胶片化管理（不提供传统胶片，患者特殊需要另外单独付费），增加电子胶片收费项目，制定相关标准，将收取的电子胶片费用于医院支付影像信息传输、存储及管理费用，保障远程会诊和影像云平台的正常运行。
据初步测算，仅安徽省全省每年影像检查的成本支出（主要指传统胶片的支出，其他支出未计入）约10亿元，实行电子胶片可节省大约一半甚至更多的费用，即每年至少可节省国家医保支出费用约5亿元左右。
加强区域卫生信息平台建设组织管理
在《关于加强区域卫生信息平台建设组织管理工作的建议》中，任千里提出，改革开放以来，尤其是党的十八大以来，随着我国广大人民群众生活水平的不断提高，人们对医疗健康事业的发展提出了越来越高的要求，但我国的现行医疗保障水平和医疗服务模式的发展还相对滞后，在我国卫生服务体系中还存在着医疗服务费用增长过快、医疗服务可及性差、医疗资源配置不均衡、卫生服务效率不高、医疗服务质量参差不齐等问题，利用信息化手段推动卫生体制改革，更好的解决医疗卫生服务需要与服务供给的平衡方面是大家共同的期望。为此，国家卫生计生委2009年组织编制了《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》。自《指南》发布以来，由于相对缺乏整体性规划指导，不同建设单位职责不明确，沟通协调不通畅，一定程度上存在着重复建设和无序竞争的问题。对此，任千里代表提出，以居民健康档案为中心的区域卫生信息平台建设是一项惠及全体民众的系统性工程，不仅工程庞大，建设周期较长，而且涉及公民最根本的人身权利---生命健康权，以及个人健康医疗敏感数据的隐私保护及信息安全问题，非常有必要加强区域卫生信息平台建设的组织协调与宏观管理。
任代表建议，在我国决胜全面建设小康社会的伟大进程中，一方面由政府出台相关政策，鼓励、推动部分省市先行试点，逐步建设成为覆盖全体民众的健康医疗管理服务信息平台。另一方面，出台或完善相关法律法规，确保政府在健康医疗信息化平台建设中的主导地位，保障公民的生命健康权和健康医疗信息安全。
